Que son los nervios - Tipos de cirugía nerviosa - Tipos de lesión de nervios periféricos - Lesiones que pueden mejorarse con la cirugía nerviosa

Qué son los nervios

Los nervios transportan mensajes desde el cerebro al resto del cuerpo y viceversa, proporcionando sensaciones y potenciando los músculos.

Los nervios motores transportan mensajes entre el cerebro y los músculos para crear movimiento dentro del cuerpo.

Los nervios sensoriales llevan mensajes al cerebro y a diferentes partes del cuerpo para comunicar presión, dolor, agudeza, tacto, vibración o temperatura.

Una lesión nerviosa produce una sensación de tacto disminuido o debilidad, o ambas cosas. Dependiendo de qué nervio se haya lesionado y dónde se encuentre el sitio de la lesión, los síntomas pueden implicar una gran área de entumecimiento y debilidad.

Tipos de cirugía nerviosa

La lesión nerviosa es el resultado del daño a un nervio periférico. Las lesiones de esta naturaleza pueden ser parciales o totales.

Una lesión nerviosa parcial significa que una parte del nervio todavía está intacta, por lo que la posibilidad de que el nervio se cure por sí solo puede permanecer en algunos casos, pero no en otros.

Una lesión nerviosa completa significa que ningún componente del nervio permanece intacto, por lo que no hay ninguna posibilidad de que el nervio se cure solo sin intervención.

Tipos de lesión de nervios periféricos

• Lesiones de nervios por estiramiento: debido a que los nervios periféricos son elásticos, la fuerza de tracción tiene el potencial de desgarrar parcial o completamente el nervio. Esto puede provocar una lesión conocida como parálisis de Erb en el plexo braquial, más comúnmente neuropraxia, axonotmesis y neurotmesis.
• Lesiones nerviosas por laceración: las lesiones nerviosas sufridas por cuchillas y vidrio tienen el potencial de convertirse en secciones transversales completas, aunque puede quedar algo de continuidad.
• Lesiones del nervio por compresión: la compresión del nervio radial, así como las neuropatías por atrapamiento, como los síndromes del túnel carpiano y cubital, pueden provocar una lesión del nervio. No implican desgarro del elemento neural y, según la gravedad, pueden curarse espontáneamente.
• Las lesiones traumáticas, especialmente las laceraciones, generalmente se benefician de la reparación microquirúrgica. El objetivo es la reparación directa del nervio lesionado, pero a veces pueden ser necesarias técnicas reconstructivas, incluidos autoinjertos nerviosos, aloinjertos (de un individuo a otro), conductos y transferencias de nervios sanos vecinos, para optimizar la recuperación de la sensación y el movimiento.

La lesión nerviosa que es el resultado de una compresión crónica o una enfermedad sistémica a veces ofrece la oportunidad de tratarse de manera conservadora antes de considerar el tratamiento quirúrgico.

Lesiones que pueden mejorarse con la cirugía nerviosa

• Atrapamiento del nervio de la mano/túnel carpiano/síndrome del túnel cubital: nervio mediano o cubital pinzado.
• Quistes y tumores de la mano: cualquier quiste o tumor que comprime un nervio periférico.
• Artritis: la inflamación de las articulaciones puede comprimir un nervio adyacente.
• Fracturas y Luxaciones: las fracturas o luxaciones en las falanges y extremidad superior hasta el cuello pueden tener lesión nerviosa concomitante.
• Distrofia simpática refleja también síndrome de dolor regional complejo: trastorno del sistema nervioso simpático.
• Compresión del nervio cubital: compresión del nervio cubital en el codo o la muñeca en el canal de Guyon.
• Compresión del nervio radial: disminución de la sensación y/o fuerza en el antebrazo, muñeca y mano.

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